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    “關愛矮小,青春童行”全國百家醫院聯合義診活動(河北站)

    2018-05-22 18:23:18 來源:項城網

    孩子的身高問題逐漸被更多的家長關注。據第六次全國人口普查顯示,我國0~14歲兒童人數約2.2億,矮小癥發病率約為3.87%。

    為推動全社會對矮小患兒的關注,讓家長了解正確的兒童生長發育知識,今年“六一”兒童節前夕,中國醫師協會青春期健康與醫學專業委員會將啟動“關愛矮小,青春童行”百家醫院聯合義診大型公益系列活動,包括河北12家醫院在內的全國100余家醫院都將參與此次活動。

    提醒:長期低于同齡孩子半個頭需警惕矮小

    河北醫大二院兒科張會豐主任表示,目前臨床上一般用百分位數來判斷身材矮小,即兒童身高低于同年齡、同性別、同地區、同種族正常兒童身高標準三個百分位,就可診斷為矮小癥。在現實生活中,如果孩子長期低于同齡人半個頭、一直坐在班級第一排、3歲到青春發育期前每年長高不到5厘米等,都可懷疑生長發育遲緩。

    生長速度減慢往往是兒童疾病的早期信號之一。正常兒童不同時期生長速度不同,一般足月出生時身長50厘米,小于47厘米則提示有宮內生長遲緩;出生后第一年增長25厘米,第2年增長10~12厘米,第3年至青春期開始生長速度為每年平均5~7厘米,青春期加速生長期每年增長8~12厘米,持續兩年左右。

    現狀:相當多的家長不知道矮小病

    據河北省兒童醫院兒保科劉麗君主任介紹,我國4~15歲的人群中,約有700多萬人身材矮小,而到目前為止真正接受正規治療的矮小兒童還不到20萬名。很多家長不知道孩子是矮小病,要么把孩子的身高交給時間,要么花大量錢給孩子補充營養。

    有調查顯示,30%家長認為只要營養跟上了,身高就能追趕上;70%的家長不了解兒童矮小癥的發生;超過50%的家長不知道0~3歲就需要觀察兒童身高;30%以上的家長沒有科學測量兒童身高的習慣。

    河北醫大三院兒科陳曉青主任提醒:孩子發育進入中后期,身高不會有太多的變化;有的孩子骨骺已閉合,即使治療也不會取得太好的效果。建議家長早發現、早診斷、早治療。

    滄州中心醫院兒保科吳永利主任提醒家長尤其需要引起重視的是,90%的矮小兒童均有不同程度的心理障礙,如自卑、抑郁、不合群等。比起身高正常的孩子,他們成年后也將面臨更多的升學、就業、婚戀等方面的壓力。

    “聯合國兒童基金會兒童長遠健康指標包括成年身高、認知能力(智力水平)、經濟創造能力、生殖能力、代謝疾病和心血管性疾病犯病風險等。” 邯鄲婦幼保健院兒保科石磊主任表示,成年身高處于這些指標的第一位,直接關系到兒童成年后其他四個方面,尤其需要引起家長的重視。

    建議:和骨骺線搶身高,治療要趁早

    據邢臺市人民醫院兒保科金軼主任介紹,骨骺線也被稱為生命線,是指長骨干骺端與骨骺之間的一層軟骨結構,又稱為骺板,在幼兒的X光片上表現為一條較寬的透光帶。骨骺線提前閉合,將嚴重影響終身高。

    如何讓孩子在青春期多長幾厘米?石家莊市人民醫院兒科彭少舫主任認為,除了營養、運動和睡眠多因素齊發力外,最關鍵的應是及時檢測骨齡,密切關注剩余長高時間。剩余長高時間由骨齡決定,骨齡偏大一歲,剩余長高時間縮短一年。正常的孩子年齡與骨齡相等,正負不超過一歲。但在孩子性發育期間,性激素分泌增多,如果體內雌激素分泌過多,將加快骨骺線閉合,使得骨齡超出正常范圍,提前透支長高空間。

    保定兒童醫院兒保科劉京霞主任提醒,早發育一年,身高至少損失7厘米。男孩發育的標志是睪丸發育、增大,女孩則是乳腺發育、乳房隆起。當男孩變聲,女孩來月經,表明已經進入性發育中晚期,青春期即將結束,身高最多再長5~8厘米。當發現孩子有早發育跡象,應盡早就醫,為孩子贏得更多的生長時間。

    “兒童的生長是遺傳和環境相互作用的結果。”保定第一中心醫院兒科張立紅主任表示,這個環境包括內環境和外環境,環境可以創造,父母更多的關注,加上醫師的悉心指導,可以幫助更多的孩子擺脫矮小困擾。

    不同年齡階段的優勢生長區域不同

    “抓住生命線最活躍的幾年進行干預,孩子完全有長高的機會。”據滄州市人民醫院兒科魏紅艷主任介紹,孩子出生后第一年,優勢區域在軀干,也就是主要靠脊柱的生長;1歲至青春期,優勢區域在腿部,也就是下肢長骨;青少年(主要指青春期后期),優勢區域也在軀干,但基本只能長二、三厘米左右,對終身高的幫助較小。

    這些原因可以導致孩子矮小

    邯鄲市中心醫院內分泌科專家提醒,引起兒童矮小的因素有很多,疾病方面主要有以下因素:

    1.生長激素分泌不足 常見腦垂體或下丘腦發育不良或占位(腫瘤),或特發性生長激素缺乏癥

    2.胰島素樣生長因子合成缺陷或對其不敏感

    3.生長激素不敏感或抵抗綜合征

    4.宮內發育不良 表現為出生體重和/或身長不符合胎齡

    5.長期慢性疾病導致矮小 如嚴重心臟病、慢性腹瀉、難治性腎病綜合征、慢性腎功能衰竭及某些先天遺傳代謝病

    6.精神心理疾病 如家庭不和、過多長期的精神壓力等給孩子帶來影響

    7.家族遺傳性身身材矮小

    8.先天性甲狀腺功能低下長期得不到治療

    9.體質性青春發育期延遲

    10.先天骨骼發育異常

    “關愛矮小,青春童行”大型公益活動河北參與醫院和專家名單

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