孩子的身高問題逐漸被更多的家長關注。據第六次全國人口普查顯示，我國0～14歲兒童人數約2.2億，矮小癥發病率約為3.87%。
為推動全社會對矮小患兒的關注，讓家長了解正確的兒童生長發育知識，今年“六一”兒童節前夕，中國醫師協會青春期健康與醫學專業委員會將啟動“關愛矮小，青春童行”百家醫院聯合義診大型公益系列活動，包括河北12家醫院在內的全國100余家醫院都將參與此次活動。
提醒：長期低于同齡孩子半個頭需警惕矮小
河北醫大二院兒科張會豐主任表示，目前臨床上一般用百分位數來判斷身材矮小，即兒童身高低于同年齡、同性別、同地區、同種族正常兒童身高標準三個百分位，就可診斷為矮小癥。在現實生活中，如果孩子長期低于同齡人半個頭、一直坐在班級第一排、3歲到青春發育期前每年長高不到5厘米等，都可懷疑生長發育遲緩。
生長速度減慢往往是兒童疾病的早期信號之一。正常兒童不同時期生長速度不同，一般足月出生時身長50厘米，小于47厘米則提示有宮內生長遲緩;出生后第一年增長25厘米，第2年增長10～12厘米，第3年至青春期開始生長速度為每年平均5～7厘米，青春期加速生長期每年增長8～12厘米，持續兩年左右。
現狀：相當多的家長不知道矮小病
據河北省兒童醫院兒保科劉麗君主任介紹，我國4～15歲的人群中，約有700多萬人身材矮小，而到目前為止真正接受正規治療的矮小兒童還不到20萬名。很多家長不知道孩子是矮小病，要么把孩子的身高交給時間，要么花大量錢給孩子補充營養。
有調查顯示，30%家長認為只要營養跟上了，身高就能追趕上;70%的家長不了解兒童矮小癥的發生;超過50%的家長不知道0～3歲就需要觀察兒童身高;30%以上的家長沒有科學測量兒童身高的習慣。
河北醫大三院兒科陳曉青主任提醒：孩子發育進入中后期，身高不會有太多的變化;有的孩子骨骺已閉合，即使治療也不會取得太好的效果。建議家長早發現、早診斷、早治療。
滄州中心醫院兒保科吳永利主任提醒家長尤其需要引起重視的是，90%的矮小兒童均有不同程度的心理障礙，如自卑、抑郁、不合群等。比起身高正常的孩子，他們成年后也將面臨更多的升學、就業、婚戀等方面的壓力。
“聯合國兒童基金會兒童長遠健康指標包括成年身高、認知能力(智力水平)、經濟創造能力、生殖能力、代謝疾病和心血管性疾病犯病風險等。” 邯鄲婦幼保健院兒保科石磊主任表示，成年身高處于這些指標的第一位，直接關系到兒童成年后其他四個方面，尤其需要引起家長的重視。
建議：和骨骺線搶身高，治療要趁早
據邢臺市人民醫院兒保科金軼主任介紹，骨骺線也被稱為生命線，是指長骨干骺端與骨骺之間的一層軟骨結構，又稱為骺板，在幼兒的X光片上表現為一條較寬的透光帶。骨骺線提前閉合，將嚴重影響終身高。
如何讓孩子在青春期多長幾厘米?石家莊市人民醫院兒科彭少舫主任認為，除了營養、運動和睡眠多因素齊發力外，最關鍵的應是及時檢測骨齡，密切關注剩余長高時間。剩余長高時間由骨齡決定，骨齡偏大一歲，剩余長高時間縮短一年。正常的孩子年齡與骨齡相等，正負不超過一歲。但在孩子性發育期間，性激素分泌增多，如果體內雌激素分泌過多，將加快骨骺線閉合，使得骨齡超出正常范圍，提前透支長高空間。
保定兒童醫院兒保科劉京霞主任提醒，早發育一年，身高至少損失7厘米。男孩發育的標志是睪丸發育、增大，女孩則是乳腺發育、乳房隆起。當男孩變聲，女孩來月經，表明已經進入性發育中晚期，青春期即將結束，身高最多再長5～8厘米。當發現孩子有早發育跡象，應盡早就醫，為孩子贏得更多的生長時間。
“兒童的生長是遺傳和環境相互作用的結果。”保定第一中心醫院兒科張立紅主任表示，這個環境包括內環境和外環境，環境可以創造，父母更多的關注，加上醫師的悉心指導，可以幫助更多的孩子擺脫矮小困擾。
不同年齡階段的優勢生長區域不同
“抓住生命線最活躍的幾年進行干預，孩子完全有長高的機會。”據滄州市人民醫院兒科魏紅艷主任介紹，孩子出生后第一年，優勢區域在軀干，也就是主要靠脊柱的生長;1歲至青春期，優勢區域在腿部，也就是下肢長骨;青少年(主要指青春期后期)，優勢區域也在軀干，但基本只能長二、三厘米左右，對終身高的幫助較小。
這些原因可以導致孩子矮小
邯鄲市中心醫院內分泌科專家提醒，引起兒童矮小的因素有很多，疾病方面主要有以下因素：
1.生長激素分泌不足 常見腦垂體或下丘腦發育不良或占位(腫瘤)，或特發性生長激素缺乏癥
2.胰島素樣生長因子合成缺陷或對其不敏感
3.生長激素不敏感或抵抗綜合征
4.宮內發育不良 表現為出生體重和/或身長不符合胎齡
5.長期慢性疾病導致矮小 如嚴重心臟病、慢性腹瀉、難治性腎病綜合征、慢性腎功能衰竭及某些先天遺傳代謝病
6.精神心理疾病 如家庭不和、過多長期的精神壓力等給孩子帶來影響
7.家族遺傳性身身材矮小
8.先天性甲狀腺功能低下長期得不到治療
9.體質性青春發育期延遲
10.先天骨骼發育異常
“關愛矮小，青春童行”大型公益活動河北參與醫院和專家名單
