新生入學“第一檢”查結核！新學期開學在即，近日，為確保各鎮街（園區）各單位做好高一新生肺結核篩查工作，東莞市第六人民醫院（市結核病防治所）舉辦了培訓會議，對高中新生入學結核病篩查相關問題進行專業技術培訓和工作要求解讀。各篩查機構的項目負責人、項目聯系人，各鎮街（園區）項目辦負責人，共160余人參加了培訓。
據悉，學校是典型的人員密集場所，是結核病控制的重點場所。按照我國《中國學校結核病防控指南（2020年版）》《中小學生健康體檢管理辦法（2021年版）》要求，結核病檢查項目是新生入學體檢和教職員工常規體檢的必查項目。因此，肺結核篩查已經成為新生入學的必須條件。
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學校是結核病控制的重點場所
結核病到底是什么？新生入學體檢為什么要開展肺結核篩查？中國社區衛生協會醫防融合專委會副主委宋艷艷表示，肺結核是一種嚴重的慢性呼吸道傳染病，主要通過咳嗽、噴嚏等方式將含有結核分枝桿菌的微滴排到空氣中而傳播，因此飛沫傳播是肺結核最重要的傳播途徑。
近年來，我國傳染病網絡監測報告系統每年報告肺結核患者數居甲、乙類傳染病第二位。其中，學生新發肺結核患者數占全國人口新發肺結核患者數的4%-5%。
正因為肺結核是呼吸道傳染病，容易在人員密集場所傳播造成聚集性發病。而學校是典型的人員密集場所，是結核病控制的重點場所。通過入學體檢，及時發現新生中的肺結核患者，并采取干預措施，以避免引起結核病在學校的傳播流行，影響師生身體健康和校園安全。
那么東莞市入學新生結核病篩查何時進行？東莞市結核病防治所鐘明浩副主任醫師介紹，按照有關規定，東莞各類高中學校（含中等職業學校），高一新生在開學前（最晚在開學后1個月內），需在學校統一組織下參加新生結核病篩查，全員志愿參加。新生入學結核病篩查工作最好采取篩查機構進入學校在校統一篩查的形式，如不具備統一篩查條件的可由家長帶領學生自行到規定的篩查機構進行篩查，將篩查結果統一交到學校。
新生入學結核病篩查如何做?
據悉，在新生入學肺結核篩查環節，結核菌素皮膚試驗通常稱為PPD（結核菌素純蛋白衍生物的簡稱）皮膚試驗，是診斷結核病的輔助方法之一。
洪梅鎮社區衛生服務中心副主任周新明提醒，檢查前，應保證充分休息和充足的睡眠，以最好的精神狀態迎接次日的檢查。檢查中，要穿著舒適寬松，勿穿過緊的衣服。注射后觀察30分鐘，如無不適方可離開。此外，根據結核菌素皮膚試驗反應過程，一般在注射后8至12小時局部開始紅腫，48至72小時反應達到高峰，局部出現硬結，屬于正常現象。不要在注射部位洗、搓、擦，并保持局部干燥、清潔。注射部位小水泡不用處理，不要弄破水泡，避免感染。局部大水泡反應及出現潰瘍或壞死等嚴重不良反應及時就醫。
新生入學結核病篩查異常還能進校讀書嗎？周新明表示，確診肺結核患者需按照定點醫院（東莞市第六人民醫院）開具的休學證明到學校辦理休學手續，不隱瞞病情，同時在定點醫院遵醫囑完成規范治療后，經定點醫院醫生評估后開具復學證明方可返校。
結核病潛伏感染者經結核病定點醫院醫生診斷排除活動性肺結核可正常入校進行管理；潛伏感染者需進行結核病預防性治療，降低進展為活動性肺結核發病風險。如拒絕預防性治療，應在篩查后的3月末、6月末、12月末到定點醫院各進行一次胸部X光片檢查。（文、圖/姚梓婷 東莞市第六人民醫院）
來源 | 羊城晚報·羊城派責編 | 黃磊校對 | 潘麗玲
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