出品 | 搜狐健康
作者 | 吳施楠
【資料圖】
編輯 | 袁月
引言：醫生治病救人，患者求醫問診，有一張特殊的“處方”始終貫穿著整個過程，它就是醫學人文。2023年醫師節，北京大學腫瘤醫院聯合搜狐健康推出特別策劃—— 我的醫學人文處方，四位來自北京市屬醫院醫學人文建設示范科室的主任，傾情講述醫學人文內涵，展現關愛、共情的醫者力量。
溝通是良方
孫紅是北京大學腫瘤醫院中西醫結合科暨老年腫瘤科的主任。從科室名字不難看出，孫紅及其團隊每天打交道的多是老年人和尋求中西醫治療的腫瘤患者。
患者群體的特殊性，給孫紅帶來了更多挑戰。老年病人、晚期病人通常伴有多種基礎疾病，治療過程中，他們的訴求可能更多，對于未來的不確定性也更強。
醫學人文該如何發揮應有的作用？孫紅認為，面對患者，尤其是特殊群體，醫生必須要有同理心，盡可能感同身受，理解他們的痛苦，想法設法去幫助他們減輕痛苦，更重要的是，主動溝通。
“要清楚的告知患者，我能夠怎樣幫助他們，能幫到什么程度，尤其當患者期望過高時，更需要溝通。畢竟醫學是有限的，作為醫生，要尊重科學，更要尊重生命?！痹趯O紅看來，溝通不僅是為了增強患者的信心，也是要和患者共同面對疾病。
事實的確如此，很大程度上，溝通是否順暢，決定了醫患關系的走向。
談到醫學人文的具體工作，孫紅覺得自己和團隊成員，都沒有刻意提出一定要做什么，怎么做?！叭宋年P懷應該是滲入到整個醫療過程，或者醫學的方方面面，它并不是僅局限于在哪一個過程當中。”孫紅說，多年來，醫學人文理念早已融入到科室的每一個角落，夸張點說，就連呼吸都能聞到“人文的味道”。這樣的氛圍不是刻意營造的，而是一代代傳承下來的。氛圍比規定更重要。
癥狀管理是“天大的事兒”
無論是治病還是治心，醫學人文最終目標都是要幫助患者減少痛苦、少受罪。結合自己的專業領域，孫紅一直在倡導的是做好患者的癥狀管理。“在旁人看來癥狀管理并不像抗腫瘤治療那么重要，對患者來講，這就是‘天大的事兒’。因為他們實實在在感受到了這種痛苦，特別是癌痛?！?/p>
五六年前，孫紅接診了一位肺癌患者，在外院進行四個周期的化療結束后腫瘤發生了進展，每天都在高燒、吃退燒藥、發汗、又發燒的循環中度過，身體狀態非常差。不僅如此，患者還有嚴重的咳嗽和疼痛?；颊吆图覍儆X得“沒救了”，才想著來吃點中藥試試。
這是很多腫瘤患者和家屬存在的一個誤區，走投無路時才想起來還有中醫的辦法。其實一旦進展到這個程度，中醫藥能發揮的作用也非常有限。盡早配合中醫藥治療，特別在癥狀控制方面，才有可能獲得最佳效果。
面對這位患者，孫紅還是決定幫助患者控制癥狀，盡可能爭取多一點時間。幸運的是，結合中西醫治療方案和用藥劑量的調整，兩周后患者疼痛、發熱、失眠等癥狀有了很大好轉，生活質量立刻就有了變化。
“癥狀控制是醫學人文落地的具體實踐，環環相扣?！睂O紅覺得，醫生得把人作為一個整體，我們要關注的是這個患病的人，控制癥狀說白了就是為了讓這個人感到舒適，減輕痛苦。
大醫定要懷大慈悲
從古至今，醫學人文在行醫過程中從未缺席。
醫圣孫思邈在《大醫精誠》中寫過的一句話——凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。
“醫生一定要懷大慈悲、惻隱之心。不能忘了自己的初心?！睂O紅時刻提醒自己，一定要想著患者，幫助他們解除痛苦，而且要無欲無求，不能有任何私心雜念。
【科室介紹】
北京大學腫瘤醫院中西醫結合科暨老年腫瘤科以中西醫結合治療腫瘤為特點，在腫瘤治療的不同階段根據不同治療原則，進行中醫辨證施治，發揮中西醫優勢互補作用，在有效控制腫瘤的前提下，最大限度地減少患者的痛苦。
中西醫結合科暨老年腫瘤科2018年被授予北京“市屬醫院醫學人文建設示范科室”標牌，也是全國首批“癌痛規范化治療示范病房”。多年來，在癌痛等癥狀管理方面做出大量工作，力爭為患者提供規范的綜合治療，更好地減輕癌癥患者痛苦，改善患者的生存質量。
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