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□楊詩宇 (陜西師范大學(xué))
2023年七月以來，由國家衛(wèi)生健康委牽頭，共14個部門聯(lián)合執(zhí)行的醫(yī)療反腐行動席卷了整個醫(yī)療行業(yè)，其涉及范圍之廣、程度之深，引發(fā)了行業(yè)內(nèi)外的高度關(guān)注，被稱為“史上最強(qiáng)反腐”。醫(yī)療腐敗與醫(yī)療體制不完善不健全密切相關(guān)，只有進(jìn)行系統(tǒng)性的改革，才能從根源上清理腐敗。
本次“反腐風(fēng)暴”不同以往，它意味著我國的醫(yī)療反腐不再是“腳痛醫(yī)腳，頭痛醫(yī)頭”，而是進(jìn)行系統(tǒng)化、全方位的整治。從執(zhí)行的成員部門來看，以往的醫(yī)療反腐主要由衛(wèi)生部門推動，而本次反腐不僅有國家醫(yī)保局，國家藥監(jiān)局等行業(yè)相關(guān)部門，還有商務(wù)部，財務(wù)部等其他部門。從打擊對象來看，反腐范圍涵蓋了藥企、私立醫(yī)院、公立醫(yī)院等醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)上多個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。這也意味著，相關(guān)部門已經(jīng)意識到醫(yī)療反腐不是某個醫(yī)院，某個企業(yè)的問題，而是全行業(yè)的系統(tǒng)性問題，反映出我國醫(yī)療體制仍然存在漏洞。
改革開放以后，我國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)逐漸市場化。然而，在這一進(jìn)程中，相關(guān)制度的不健全，不完善，卻成為滋生醫(yī)療腐敗的溫床。藥品不再由國家統(tǒng)購統(tǒng)銷，而是由醫(yī)院自行采購。這固然為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)增添了活力，但也給不法分子留下了可操作的空間。有的藥企賄賂醫(yī)生，為自家生產(chǎn)的藥“打開銷路”，而有的醫(yī)生也利用職務(wù)之便，指定患者購買某種藥物。更有甚者，操弄權(quán)術(shù)，規(guī)定全院從某一藥企統(tǒng)一進(jìn)貨，從中賺取高額利潤。在交易雙方“聯(lián)手”的情況下，這些非法行為以虛假發(fā)票，虛假耗材等方式巧妙的包裝起來。如果不從制度的角度入手，進(jìn)行系統(tǒng)性的檢查，則難以發(fā)現(xiàn)其中的不妥之處。
因此，整治醫(yī)療腐敗需要全社會協(xié)同發(fā)力，進(jìn)行系統(tǒng)性改革。于國家而言，制定具體明確的制度，實(shí)行體制改革，使藥品流通環(huán)節(jié)公開化、透明化是治理腐敗的基礎(chǔ)。于醫(yī)院而言，主動實(shí)行財政公開，積極落實(shí)自查制度是應(yīng)盡義務(wù)。于藥企而言，鉆研技術(shù)，提高藥品質(zhì)量才是行將致遠(yuǎn)的發(fā)展道路。
醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展，關(guān)系到十幾億人的健康與安全，是我國穩(wěn)步發(fā)展的重要基石。只有實(shí)行系統(tǒng)的醫(yī)療體制改革，完善制度建設(shè)，打擊醫(yī)療腐敗，才能還百姓一個公正清明的就醫(yī)環(huán)境。
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