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為進一步提升縣域醫療衛生服務能力,滿足縣域群眾基本醫療服務需求,太原市衛健委印發了《太原市縣級醫療機構綜合能力提升三年行動方案》,從改善硬件設施設備條件、持續提升醫療服務能力、加快建設高質量人才隊伍、有效提升管理水平、推動醫療資源整合共享、持續改善醫療服務六個方面加強政策引導,明確工作任務,加快推進太原市縣級醫療機構綜合能力提升,為分級診療打好基礎。
一是按照國家和行業標準完善縣級醫療機構基礎設施,提升就醫環境,改善業務用房條件,根據專科需求配齊醫療設備,加快數字健康基礎設施建設,完善信息化設備和醫用車輛配置。
二是實現基礎專科及發熱門診、急診、重癥醫學科和標準化感染性疾病科全覆蓋。建立縣域腫瘤防治、慢病管理、微創介入、麻醉疼痛診療、重癥監護等臨床服務“五大中心”,強化縣域胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救“五大中心”。鼓勵中醫優勢專科(專病)服務中心、中醫藥特色健康管理中心、中醫康復中心、中醫適宜技術推廣中心、“共享中藥房”等中醫藥服務“五大中心”建設。結合近年縣域外轉等因素,支持薄弱專科、中醫優勢專科、婦幼保健特色專科,形成縣級核心專科群。提升突發公共衛生事件防控救治能力。
三是縣級醫療機構設立人才引進與支持專項經費,引進、培養縣級醫療機構強醫人才。落實開展省衛健委“千名醫師下基層”活動,按照三級醫院包縣對口支援和組織對口幫扶派出一批、聘用三級醫院退休專家進駐一批、組建專科團隊下沉一批、志愿者服務鼓勵一批、巡回專家組指導一批的“五個一批”資源下沉機制,開展駐點幫扶,帶動提升縣級醫療機構醫療服務能力。
四是縣級醫療機構嚴格落實醫療質量安全18項核心制度,強化醫務人員、藥品器械、醫療技術規范管理,改善門急診、日間醫療、手術、患者隨訪等薄弱環節的質量安全管理。提高縣級醫療機構運營管理水平。開展清廉醫院建設,治理醫療衛生領域不正之風和腐敗問題。
五是實施縣域醫療衛生一體化改革提檔升級行動,完善縣域醫共體內的醫療質控、人力資源、運營管理、醫保管理、信息數據等高質量管理“五大中心”建設,建設互聯互通的醫學檢驗、醫學影像、心電診斷、病理、消毒供應等資源共享五大中心,逐步實現電子健康檔案和電子病歷的連續記錄,醫療服務、公共衛生服務、醫療保障和綜合管理系統的信息共享,推動檢查檢驗結果互認。開展陽曲縣醫療集團醫保基金按人頭打包付費試點。
六是持續改善縣級醫療機構醫療服務。完善預約診療制度,再造和優化門診流程,建立患者出入院服務中心,提供“一站式”服務,建立醫務社工和志愿者制度,開展人文關懷志愿服務,暢通綠色通道,縮短患者門診、住院術前等待時間。推廣多學科診療模式,開展日間醫療,推廣優質護理轉變藥學服務模式,創新康復服務模式,加強診后管理與隨訪。推廣應用中醫藥適宜技術。暢通雙向轉診渠道,下沉專家、門診號源和住院床位資源。
力爭到2025年,古交市中心醫院、清徐縣人民醫院、陽曲縣人民醫院達到三級醫院水平,實現縣辦中醫醫院全覆蓋,迎澤區、杏花嶺區、尖草坪區、古交市、清徐縣、陽曲縣、婁煩縣縣級中醫醫院達到二級及以上中醫醫院標準,古交市、清徐縣建成市級區域醫療中心。
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