青海新聞網·大美青海客戶端訊 推進重特大疾病醫療保險和救助制度改革，減輕患者醫療負擔；
深化醫保支付方式改革，最大程度發揮醫療保障效能；
充分擠壓水分，抓好藥品耗材價格治理；
持續打擊欺詐騙保，守好用好群眾救命錢。
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好消息一個個傳來！記者從全省醫療保障工作會議上獲悉，今年一系列惠民政策的落實，將全面推動全省醫療保障工作實現高質量發展。
好消息一：推進重特大疾病醫療保險和救助制度改革
研究出臺《青海省健全重特大疾病醫療保險和救助制度實施方案》，強化三重制度綜合保障，夯實醫療救助托底功能，健全防范化解因病致貧返貧長效機制，引導社會力量參與救助保障，多措并舉減輕大病患者醫療費用負擔。
好消息二：將患者獲益明顯的藥品納入支付范圍
立足基金承受能力、適應群眾需求和臨床技術進步，建立醫保目錄動態調整機制，及時將臨床價值高、患者獲益明顯、經濟性評價優良的藥品、醫療服務、醫用耗材納入支付范圍。
好消息三：持續深化醫保支付方式改革
全面實施DRG、DIP付費方式改革三年行動計劃，今年全省各統籌地區實現全覆蓋。制定醫保基金總額預算管理、按床日付費等技術規范，開展門診按人頭付費試點。探索符合中醫藥特點的醫保支付評價機制和方法，鼓勵實行中西醫同病同效同價，引導基層醫療機構提供適宜的中醫藥服務。
好消息四：推進醫療服務價格改革
建立靈敏有度的價格動態調整機制，確保群眾負擔總體穩定、醫保基金可承受、公立醫療機構健康發展可持續。加強公立醫療機構醫療服務價格監測。
好消息五：支持中藏醫藥傳承創新發展
研究制定醫保支持措施，出臺規范民族藥、醫療機構制劑、中藥飲片和中藥配方顆粒管理辦法和藏(蒙)醫院制劑醫保目錄，將符合臨床必須、安全可靠、療效確切的藥品納入支付范圍。
好消息六：充分擠壓水分，不斷減輕群眾醫藥費用負擔
及時跟進國家組織集采，積極參與省際聯盟集采，持續擴大品種和覆蓋面，力爭集采藥品總數達到450個以上，平均價格下降40%以上。全面抓好前期集采成果落地，保證中選藥品長期穩定供應。鼓勵民營醫療機構和藥店參與集采。
落實國家組織冠脈支架和人工關節集采結果，積極參與脊柱、種植牙等高值醫用耗材集采，逐步擴大高值醫用耗材集采覆蓋面。認真抓好藥品耗材價格治理，引導醫藥機構主動降低采購價格，強化藥品耗材價格常態化監管。
好消息七：守好用好群眾看病錢救命錢
全面建立醫保信用體系，逐步將“兩定”機構、藥品企業、經辦機構、參保患者納入醫保信用體系，建立誠信檔案，加強誠信行為鼓勵和失信行為懲戒。深入開展全覆蓋打擊欺詐騙保專項整治行動，加大對基層醫療機構、醫養結合內設醫療機構、社會辦醫療機構以及篡改腫瘤患者基因檢測結果、血液透析騙取醫保基金、違規兌付醫保卡現金等重點領域查處力度。
好消息八：推動公共管理服務提質增效
加快建立全省統一的經辦體系，加快推進醫保政務服務事項網上辦、掌上辦，建立健全跨區域醫保管理服務協作機制，推進高頻醫保政務服務事項“跨省通辦”。加快推進醫保信息化建設，真正實現讓信息多走路、群眾少跑腿。加快完善異地就醫結算機制，增加覆蓋范圍、擴大結算領域、簡化備案流程，不斷提高住院和門診費用直接結算率，穩步推進門診慢特病、藥店直接結算試點。
