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河北新聞網訊(陳玉)為貫徹落實《河北省DRG/DIP支付方式改革三年行動推進方案》,積極發揮醫保在深化醫藥衛生體制改革中的基礎性作用,充分體現DRG/DIP支付方式改革在“醫保基金高效利用,醫療資源合理分配,患者負擔有效減輕”中的作用,進一步做好全省支付方式改革工作,日前,河北省醫療保障局發布《關于進一步做好全省DRG/DIP支付方式改革工作的通知》(以下簡稱《通知》)。
《通知》明確,要體現激發調動醫療機構的積極性,通過政策協同形成改革共識,利用合理的激勵約束機制,調動醫院和醫務人員降低成本和提升服務質量的積極性,控制醫藥費用不合理增長,促進醫療機構運行機制轉換,形成醫保患三方共贏的局面。
《通知》提出,要體現不同病種有不同的分值,根據每個病種組合醫療資源消耗程度合理確定分值,在規范診療的基礎上以臨床路徑和規范的服務價格為指導,體現相應的服務價值,并結合實際運行情況建立動態調整機制。
同時,要體現不同級別類型醫療機構不同水平能力,將醫療機構收治疾病的嚴重程度、診療難度和資源消耗情況作為總額預算分配的重要抓手,綜合考慮定點醫療機構的級別、功能定位、醫療水平、專科特色、病種結構、醫保管理水平、協議履行情況等相關因素,設定定點醫療機構調節系數并動態調整,體現醫療機構的收費結構及功能定位差異。
《通知》要求,各統籌區要按照時間節點穩步推進,確保9月底啟動實際付費,要充分發揮醫保支付的“杠桿作用”和“指揮棒效應”,助推分級診療,促進醫療機構不斷加強內部改革、不斷提升精細化管理水平,為人民群眾提供更高質量、更有效率的醫療服務,最終實現“兩多一少”目標,即:醫保多報銷、醫院多結余,患者少花錢。