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    當前時訊:截至7月底,河北51個縣(市區(qū))組建緊密型縣域醫(yī)共體78個

    2022-09-06 19:24:06 來源:河北新聞網(wǎng)


    (資料圖)

    河北新聞網(wǎng)訊(河北日報記者張淑會)為促進醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移和資源下沉,提升縣域衛(wèi)生健康服務能力,今年4月底,河北省全面啟動緊密型縣域醫(yī)共體建設。截至7月底,全省11個設區(qū)市和定州、辛集市均已研究制定了市級緊密型縣域醫(yī)共體建設實施方案,重點建設的51個縣(市、區(qū))組建了78個緊密型縣域醫(yī)共體,43個縣(市、區(qū))制發(fā)了縣級工作方案,基本建立起協(xié)同高效的領導體制和組織架構。

    緊密型縣域醫(yī)共體建設是深化醫(yī)改的重要探索和制度創(chuàng)新的重要舉措。今年4月,省醫(yī)改辦等6部門聯(lián)合印發(fā)了《河北省加快推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設的實施方案》,明確提出到2022年底各設區(qū)市至少有30%的縣(市、區(qū))建成緊密型縣域醫(yī)共體,到2023年底全省所有縣(市、區(qū))實現(xiàn)全覆蓋。

    為推動這項工作落實落地,省委、省政府將此納入省委、省政府、省委深改委、省委農(nóng)村工作領導小組重點工作和省委大督查任務,并首次將其納入健康河北考核,同時在省政府對市縣醫(yī)改考核中加大了分值權重。省衛(wèi)生健康委第一時間成立建設專班,組織人員多次赴基層實地調(diào)研,會同相關部門系統(tǒng)研究政策設計,推動工作有效整合。

    那緊密型縣域醫(yī)共體到底該如何建?我省明確,要緊扣“實現(xiàn)人財物統(tǒng)一管理、落實醫(yī)保基金打包支付、結(jié)余留用政策、醫(yī)共體建設覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、明確各層級醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位”四個關鍵,綜合施策、全力攻堅突破。

    ——政府主導作用要真發(fā)揮。各地政府要指導做好醫(yī)共體建設長期規(guī)劃,明確縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構在疾病診療、公共衛(wèi)生服務和健康管理等方面的功能定位,合理確定醫(yī)共體成員單位整體布局。落實政府投入責任,根據(jù)醫(yī)共體建設發(fā)展需要,原渠道安排對醫(yī)共體成員單位的補助資金,積極采取地方債券等形式增加基層衛(wèi)生投入,切實為牽頭醫(yī)院減負。各市要探索理順醫(yī)共體監(jiān)管機制,把監(jiān)管重心從事前審批轉(zhuǎn)到事后監(jiān)管上來,積極轉(zhuǎn)變行政職能,充分簡政放權,激發(fā)醫(yī)共體運行活力、服務效率和發(fā)展動力。

    ——醫(yī)保打包支付、結(jié)余留用政策要真兌現(xiàn)。各市醫(yī)改辦要主動協(xié)調(diào)醫(yī)保部門抓緊研究出臺具體實施方案,進一步明確預留基金比例、打包支付測算標準和超支分擔原則,落實結(jié)余留用政策,及時將結(jié)余資金撥付醫(yī)共體牽頭醫(yī)院,激勵醫(yī)共體建設發(fā)展。

    ——醫(yī)共體內(nèi)部運營管理要真融合。依據(jù)有關規(guī)定和標準分別核定醫(yī)共體內(nèi)縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制,由牽頭醫(yī)院統(tǒng)籌使用,嚴禁擠占、挪用。要實行集中管理、分戶核算、統(tǒng)籌運營,所有資產(chǎn)實行統(tǒng)一規(guī)劃和使用管理,做好醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保基金和公共衛(wèi)生服務經(jīng)費的預算、撥付和分配。要建立統(tǒng)一的藥事管理委員會和藥品耗材管理平臺,鼓勵各地以糖尿病、高血壓等常見病為切入點,探索基層上下級醫(yī)療機構間用藥目錄銜接,實現(xiàn)處方自由流動、同質(zhì)化藥學服務。

    ——醫(yī)共體醫(yī)療衛(wèi)生服務要真貫通。要建立健全醫(yī)共體內(nèi)資源下沉機制,采取院長下派、專家下沉、技術培訓、科室共建等方式,提升醫(yī)共體成員單位服務能力和供給效率。明確醫(yī)共體內(nèi)縣、鄉(xiāng)、村三級疾病診療目錄,健全雙向轉(zhuǎn)診通道和轉(zhuǎn)診平臺,建立網(wǎng)絡協(xié)診、遠程會診、遠程心電、遠程影像等,推進基層檢查、上級診斷,提高基層疾病診療能力,補齊鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療和公衛(wèi)服務短板。

    在此基礎上,我省研究制定了2022年緊密型縣域醫(yī)共體建設重點任務清單,分解梳理了7項市級任務和15項縣級任務,明確關鍵步驟和時間節(jié)點。同時,建立了“兩報一函”(通報、簡報和督辦函)重點任務推進機制,實行清單臺賬月報告,全面摸底各地緊密型縣域醫(yī)共體建設進展,綜合排名下發(fā)通報,并擇優(yōu)刊發(fā)全省緊密型縣域醫(yī)共體建設簡報專刊,充分利用督導反饋、聯(lián)席調(diào)度等手段,借勢借力推動緊密型縣域醫(yī)共體實質(zhì)性運作。

    強化示范引領抓落實。我省還明確培樹支持一批緊密型縣域醫(yī)共體建設示范縣(市、區(qū)),鼓勵引導在內(nèi)部運行和外部治理環(huán)節(jié)探索創(chuàng)新,充分挖掘、總結(jié)和提煉典型經(jīng)驗,調(diào)動各地改革創(chuàng)新的積極性,推動全省緊密型縣域醫(yī)共體建設提檔升級。充分發(fā)揮緊密型縣域醫(yī)共體績效評價監(jiān)測系統(tǒng)作用,狠抓數(shù)據(jù)填報質(zhì)量,切實加強跟蹤監(jiān)測和效果評估,將監(jiān)測數(shù)據(jù)作為緊密型縣域醫(yī)共體考核驗收的重要依據(jù),確保政策落實落地。

    關鍵詞: 實施方案 醫(yī)療機構

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