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河北新聞網訊（陳玉）9月21日，河北省醫療保障局印發《關于進一步規范使用國家醫保信息業務編碼工作的通知》（簡稱通知），河北正式啟用國家醫療保障局醫用耗材27位標準編碼，同時取消醫用耗材拼接碼。
《通知》明確，為深化醫療服務價格改革，進一步規范醫用耗材使用管理，充分滿足臨床需求，河北省醫療保障局對《河北省另收費用一次性物品管理目錄（2021版）》進行了修訂，形成了《河北省另收費用一次性物品管理目錄（2022版）》（以下簡稱“2022版管理目錄”）。2022版管理目錄醫用耗材共計401個目錄名稱，505個醫用耗材，其中通用醫用耗材366個，限定醫用耗材139個（口腔類醫用耗材名稱分為12個目錄名稱，共計116個醫用耗材）。
《通知》明確，甲類醫用耗材不設定個人先行自付比例，由醫療保險基金按規定給予支付。乙類醫用耗材參保人員先行自付一定比例后，再由醫療保險基金按規定給予支付。乙類醫用耗材的個人先行自付比例由各統籌地區根據城鄉居民醫保、職工醫保籌資水平，結合基金承受能力等確定。丙類及其他類醫用耗材費用，醫療保險基金不予支付。
對部分醫用耗材實行醫保限價管理，超出限價以上部分為個人負擔費用。其中，實行組套限價的醫用耗材，在系統內保留原河北省組套標識。
《通知》要求，各統籌區醫保部門要按照《河北省醫療保障局關于開展醫保標準化貫標整改工作的通知》(冀醫保函〔2022〕64號)要求，抓緊組織所屬定點醫療機構完成現有耗材拼接碼與國家耗材27位標準碼對照和替換工作，對于國家醫保局尚未賦碼的醫用耗材堅決不予使用。要督促指導定點醫療機構做好院內制劑申請賦碼工作，對于國家醫保局未賦碼的院內制劑、中藥飲片和中藥配方顆粒，各統籌區不得以通用碼的形式使用。
同時，做好國家統一醫保信息平臺目錄調整。對于《集中帶量采購的醫用耗材目錄》《一般醫保醫用耗材目錄》和《新冠病毒抗原檢測試劑盒目錄》，各統籌區醫保部門要做好相應耗材先行自付比例的政策標識。對于對照不成功的醫用耗材，定點醫藥機構不允許使用，同時停止使用通用碼。
河北省醫療保障局將于9月23日前，將《集中帶量采購的醫用耗材目錄》《一般醫保醫用耗材目錄》和《新冠病毒抗原檢測試劑盒目錄》27位碼醫用耗材導入國家統一醫保信息平臺醫療目錄庫，各統籌區醫保部門要于9月30日前，將標識好政策的27位碼醫用耗材導入國家統一醫保信息平臺醫保目錄庫。
《通知》要求，各統籌區醫保部門要充分發揮國家統一醫保信息平臺智能監管子系統監管功能，做好具體監管規則配置，確保對定點醫藥機構違規操作行為進行監管。
