日前，河北省衛(wèi)生健康委等5部門聯(lián)合下發(fā)通知，將農(nóng)村貧困人口大病集中救治病種從原來的9種增加到目前的21種。
據(jù)介紹，自2017年起，河北省開展了農(nóng)村貧困人口大病集中救治工作，實行集中救治的9種大病分別是兒童先心病、兒童白血病、胃癌、食道癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌。一年多以來，河北省共對近2萬例貧困患者進(jìn)行了集中救治，建立完善了農(nóng)村貧困大病人口醫(yī)療救治及保障工作機(jī)制，大幅降低了貧困患者費用負(fù)擔(dān)。
為進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村貧困人口大病集中救治工作，河北省目前又將肺癌、肝癌、急性心肌梗死、白內(nèi)障、塵肺、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海貧血、唇腭裂、尿道下裂等12種疾病，納入了大病集中救治范圍，共計 21種。同時，河北省還鼓勵各地結(jié)合實際，將罹患耐多藥結(jié)核病和地方病等本地區(qū)多發(fā)、群眾反映強(qiáng)烈的重大疾病的建檔立卡貧困人口納入集中救治范圍。
目前，河北省衛(wèi)生健康委已聯(lián)合河北省中醫(yī)藥管理局組建了新增病種省級診療專家組，負(fù)責(zé)對全省疑難重癥病例進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)以及開展專業(yè)質(zhì)控工作。省級定點醫(yī)院在河北省人民醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院、河北省兒童醫(yī)院、河北省胸科醫(yī)院、河北省中醫(yī)院8家的基礎(chǔ)上，又增加了河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院。
河北省明確提出，各市要結(jié)合新增病種特點，成立救治專家組，增加定點醫(yī)院，滿足診療需求。要成立市級、縣級診療專家組(包含中醫(yī)專業(yè))，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)有關(guān)病種農(nóng)村貧困人口大病集中救治業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作等。同時，要確定轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)院，對于縣級醫(yī)院不具備診療條件的，可以設(shè)置在具備診療條件的市級或省級醫(yī)院。
為合理規(guī)范救治，河北省還要求各級各類定點醫(yī)院積極推進(jìn)臨床路徑管理，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的有關(guān)病種診療規(guī)范、臨床路徑等，制訂具體的臨床路徑和診療管理方案。要結(jié)合自身診療服務(wù)能力，研究制定切實可行的入、出院標(biāo)準(zhǔn)，按照“保基本、兜底線”的原則，優(yōu)先使用醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、耗材、檢查、診療項目或診療技術(shù)，定期開展“合理診療、合理檢查、合理用藥、合理收費”等評價工作，嚴(yán)格規(guī)范診療及服務(wù)行為，嚴(yán)格控制醫(yī)療費用。
在此基礎(chǔ)上，各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照省里有關(guān)要求，對未納入全國扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)統(tǒng)計范疇的農(nóng)村特困人員、低保對象罹患大病就診信息，分別進(jìn)行單獨登記造冊。要積極推進(jìn)“一站式”結(jié)算，對農(nóng)村建檔立卡貧困人口和農(nóng)村特困供養(yǎng)人員、低保對象繼續(xù)實行縣域內(nèi)住院“先診療、后付費”，在出院時只需支付自付醫(yī)療費用。要加強(qiáng)政策宣傳，組織大病患者有序就醫(yī)，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照有關(guān)要求，開具轉(zhuǎn)診單，嚴(yán)格規(guī)范轉(zhuǎn)診，有效落實上下轉(zhuǎn)診和分級診療。對于符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院條件的貧困住院患者，有條件的地方可實行市域范圍內(nèi)“先診療、后付費”。
據(jù)介紹，河北省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省民政廳、省扶貧辦、省中醫(yī)藥管理局將適時對相關(guān)工作組織開展督導(dǎo)檢查工作。(記者張淑會)
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