“九價疫苗預防范圍更廣,反響很熱烈。”廣陽區新開路辦事處社區衛生服務中心王莉大夫說,目前,九價宮頸癌疫苗進入我市已月余,疫苗需求緊俏,16至26歲女性可就近到我市11個縣(市、區)168個預防接種門診自愿預約接種。
“本來計劃去香港的,后來聽說國內也將開放接種九價宮頸癌疫苗,我就等待了一段時間。最后在家門口就接種到了,省了路費不說還方便。”在新開路辦事處社區衛生服務中心接種疫苗的22歲的李女士,已經預約好了第二針和第三針的接種時間。
宮頸癌是威脅女性健康的第二大殺手,僅次于乳腺癌。其原位癌多發于30-35歲女性,而浸潤癌多發于45-55歲女性,近年來有年輕化趨勢。宮頸癌誘發因素眾多,但其中主要風險因素為高危型HPV感染。研究表明,超過93%的宮頸癌患者伴有高危型HPV感染,因而在合適的年齡接種HPV疫苗,可有效降低宮頸癌的發病率。
“無論是二價、四價還是九價HPV疫苗,在我國都被納入二類疫苗管理,由企業自主定價,公眾自費自愿選擇接種。”市疾控中心工作人員說,2018年4月,由美國默沙東制藥有限公司生產的九價宮頸癌疫苗佳達修獲得了國家食品藥品監督管理總局批準在國內上市,成為了中國獲批最新的宮頸癌疫苗。我市疫苗來源合法有保障,有接種意愿者需要在居住地附近的預防接種門診提前預約,等待門診安排接種,具體事項可咨詢接種門診及轄區疾控中心。
二價、四價、九價宮頸癌疫苗到底有什么不同?市疾控中心工作人員介紹,疫苗所預防的HPV的型別不同,適用年齡組不同(見右圖)。接種門診工作人員提醒市民,按照九價HPV疫苗使用說明書要求,疫苗適用年齡為16到26歲,因此接種門診將嚴格按照要求,為適齡人群提供接種服務。
“預防及控制宮頸癌的有效措施:一是HPV疫苗的接種;二是定期宮頸癌篩查;三是癌前病變的早期診斷與治療。以上相結合才可更為有效預防和減少宮頸癌的發生及死亡。”王莉大夫說,部分女性如孕婦、備孕女性、已經感染宮頸癌、濕疣和癌前病變的患者等不符合接種九價疫苗要求的,則不宜接種。
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已婚已育婦女接種疫苗還有用嗎?
已婚已育的女性中,也有一部分沒有被病毒感染過,或者沒有被疫苗所包含的HPV亞型所感染過,此時接種疫苗也是有效的。 接種過二價、四價還用接種九價嗎?
目前,沒有充分的證據證明,完成一個系列疫苗全程注射后再接種另外一個系列會有更多獲益。從臨床醫生的角度而言,女性接種過二價、四價和九價疫苗中的其中一種并完成了全程注射后,可以預防70%以上的宮頸癌,不推薦再進行另外一種HPV疫苗的注射。
HPV疫苗的保護期是多久,需要加強免疫嗎?
二價和四價疫苗接種人群的抗體水平依然維持在高水平,目前尚無需要強化接種的證據。九價疫苗對于9-15歲及16-26歲人群的研究顯示,血清抗體在疫苗接種后第5年依然維持陽性。目前也沒有需要進行強化接種的證據。
接種前要做什么檢查嗎?
接種疫苗前并不需要進行特殊的檢查。但專家建議,對于已經性暴露、且之前從未進行過宮頸癌篩查的人群,應進行篩查,篩查的目的是了解自身是否存在宮頸病變。
打了疫苗就不會得宮頸癌了嗎?
HPV疫苗不是100%預防宮頸癌。而且,還有一些宮頸癌也不是HPV引起的。因此,接種了疫苗,該做的宮頸癌篩查還需要按時做。(記者 魏俊紅)