近幾日，在浙江省人民醫院，一男子喝酒后出現胸痛腹痛，結果是心梗和急性胰腺炎同時暴擊，經治療化險為夷；另一男子認為自己是胃病拒絕醫生建議，經醫生堅持不懈勸說，最終愿意接受治療，目前已轉危為安。
醫生分析認為，多例心梗除患者自身的一些因素外，還與當前的梅雨天有關。
誤以為是胃病
【資料圖】
卻是心肌梗死
年近60的鄒先生（化名），幾天前吃完早飯后突感惡心，嘔吐2次，同時胸前區燒心感明顯，吃了胃藥后仍不見好轉，于是來到浙江省人民醫院就診。
醫生詢問病史，發現鄒先生有20年吸煙病史，急診查心電圖提示下壁ST段壓低，急診心肌損傷標志物2.58ug/l，考慮是急性非ST段抬高型心肌梗死。醫生立即予阿司匹林、波立維抗血小板、肝素抗凝等治療，并建議行急診冠脈介入治療。
沒想到，鄒先生聽后一口拒絕，堅稱自己只是吃壞肚子了。
時間一分一秒過去，心內科李雪靈主治醫師與急診醫學科南勇主任醫師耐心勸導，反復解釋病情；漸漸地，患者及家屬對急性心肌梗死風險有了深入了解，最終同意行冠脈造影。
果然不出意料，檢查結果顯示，患者幾支冠狀動脈都有明顯狹窄，尤其左冠回旋支全閉，十分危險，主任醫師鄭浩施行PCI及球囊擴張術......術后患者病情平穩，得知實情后，患者及家屬對醫生連聲道謝。
無獨有偶，吸煙30多年的龔先生（化名）也深陷危險中。“心梗和急性胰腺炎同時集一身，很少見，十分兇險！”
這天中午，心內科值班醫生、趙嫣副主任醫師手機急切響起，50歲的龔先生飲酒后劇烈胸痛腹痛5小時后被送到急診室，心電圖提示急性下壁ST段抬高心肌梗死，需緊急手術。
急診冠脈造影顯示，粗大的右冠狀動脈堵塞嚴重，鄭浩主任醫師迅速開通血管并植入支架。
令醫生好奇的是，患者術后胸痛癥狀好轉，但腹痛一直存在。
檢查發現，患者淀粉酶升高，腹部CT提示胰周滲出，追問病史，原來他之前大量飲酒，可本身就有胰腺炎病史......經過禁食，抑酸抗炎，生長抑素等治療，患者情況逐漸好轉。
梅雨季節
更需警惕心梗
浙江省人民醫院心內科主任王利宏介紹，梅雨季節需警惕心肌梗死等心血管疾病。
“江南梅雨天特點是濕度大，悶熱，天氣炎熱，身體表皮毛細血管流失，血液堆積于表皮，血供相對性降低。與此同時，夏季大量出汗，血液相對粘稠，很有可能會造成心臟血管血供不夠，尤其是本來有心肌梗塞的病人，更易發生胸悶氣短、胸口痛等心臟供血不足的病癥。”梅雨天氣炎熱，氣溫變化多端，身體中樞神經系統調整神經中樞受環境因素危害，植物性神經神經功能紊亂，中樞神經激動，心血管血管收縮與左室作用不融洽，加劇心臟供血不足病癥。
王利宏主任表示，夏日晝短夜長，梅雨季節身體不舒服，晚間睡眠質量降低，加之端午節期間游玩、熬夜致過度勞累，會加重心臟負擔，誘發心臟問題。
醫生提醒，梅雨季要按時作息，避免熬夜和過度勞累，同時保持平和心態，避免情緒過于激動和精神緊張；別忽視相關疾病的治療，如高血壓、糖尿病、高血脂血癥等患者，要按時服藥，切不可中途隨意停藥。
心梗有時會“聲東擊西”，像患者出現“燒心感”，誤以為是胃炎，沒想到卻是更兇險的心梗，應格外小心，絕大部分急性心梗病人預警信號是疲乏、胸悶、心絞痛頻發、呼吸困難，并伴有惡心、嘔吐、大汗等，對疑似急性心梗病人，應及時呼叫120。
來源：潮新聞?記者 吳朝香 通訊員 宋黎勝
值班編輯：倪王鎮
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