結核病

(相關資料圖)

曾經被稱為“白色瘟疫”

是一種古老的疾病

最早可以追溯至7萬年前

每年的3月24日

是“世界防治結核病日”

旨在喚起對結核病的重視

今天（3月24日）

是第28個世界防治結核病日

今年我國的宣傳主題是

“你我共同努力 終結結核流行”

關于結核病

以下這些要點請記牢！

●結核病未曾遠去，就在我們身邊

>>世界衛生組織發布的2022年全球結核病報告指出：2021年，全球新發結核病患者1060萬，發病率為134/10萬，結核病是單一傳染源的頭號死亡原因，也是全球第13大死因。

>>我國2021年估算的結核病新發患者數為78.0萬（2020年84.2萬），估算結核病發病率為55/10萬（2020年59/10萬）。在30個結核病高負擔國家中我國估算結核病發病數排第3位。

河北日報資料圖

●什么是肺結核？有哪些癥狀和特點？

>>結核病是一種由結核分枝桿菌引起的常見的慢性傳染病。除了頭發和指甲外，身體任何其他部位，如淋巴結、骨骼、關節、皮膚等都可以被結核分枝桿菌侵犯，但最常侵犯的部位是肺部，稱為肺結核。

>>肺結核是一種由結核分枝桿菌引起的嚴重危害健康的慢性傳染病，主要通過呼吸道傳播。

>>肺結核的主要癥狀有咳嗽、咳痰，還會伴有痰中帶血、午后低熱、夜間盜汗、體重減輕、呼吸困難等癥狀。

>>肺結核不治療時幾乎不能自愈，肺部病變吸收愈合十分緩慢、反復惡化和播散，病程遷延，形成空洞及纖維化，當病變累及血管時會引發咯血，對肺組織和肺功能造成嚴重損害，甚至導致死亡。

>>咳嗽、咳痰2周以上，應懷疑得了肺結核，應及時到當地結核病定點醫療機構就診。

>>肺結核可防可治。按醫生要求規范治療，絕大多數患者可以治愈，還可避免傳染他人。

>>如不規范治療，容易產生耐藥結核。肺結核治療全程為6-8個月，耐藥肺結核治療全程為18-24個月。 耐藥肺結核的療程長、醫療費用高、治愈率低、病死率高，而且傳播耐藥結核菌，社會危害大 。

●影響肺結核發病和傳播的主要因素有哪些？

>>與傳染性肺結核患者密切接觸；

>>出現咳嗽、咳痰2周以上等肺結核可疑癥狀不及時去醫院檢查；

>>患了肺結核不按醫囑堅持治療，擅自停藥；

>>吸煙；

>>居室環境通風不良；

>>免疫力低下（如高齡、營養不良人群，艾滋病病毒感染者，糖尿病患者等）

資料圖 圖片來源:人民日報客戶端

●肺結核是如何傳染的？

>>肺結核是呼吸道傳染病，很容易發生傳播。

>>肺結核病人通過咳嗽、咳痰、打噴嚏將結核菌播散到空氣中，健康人吸入帶有結核菌的飛沫即可能受到感染。

>>與肺結核病人共同居住，同室工作、學習的人都是肺結核病人的密切接觸者，有可能感染結核菌，應及時到醫院去檢查排除。

>>艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、塵肺病人、老年人等都是容易發病的人群，應每年定期進行結核病檢查。

●懷疑得了肺結核去哪里看病？

河北省175個縣區，都有指定的結核病定點醫療機構。目前全省有152家定點醫院，省級是胸科醫院；每個設區市有至少一家市級定點醫院，共15家；其余136家定點醫院分布在縣區。

目前我國推行肺結核患者診治減免政策，在定點醫院結核病門診第一次做胸片檢查和結核菌痰涂片檢查都是免費的，做痰培養和結核菌分子生物學檢查會享受部分減免。

●結核病好治嗎？是否需要住院？

得病后只要按照醫生醫囑規律治療絕大多數是可以治愈的，而且也不是所有病人都必須住院治療，當有以下情況需要住院治療：

（1）粟粒性肺結核、大咯血、自發性氣胸等；

（2）合并肺外結核或有嚴重合并癥，如合并肺心病、心力衰竭、肝腎功能不好等；

（3）發生嚴重藥物反應影響治療者；

（4）重癥糖尿病病人；

（5）需要手術治療的病人；

（6）雖病情輕，但過集體生活，或理解力差，精神異常不能自理的人。

●得了結核病“十字方針”要牢記

>>“早期”：用藥越早越好。

>>“聯合”：治療結核病需要多種藥物聯合在一起，一般是四種。

>>“適量”：根據病人體重來計算劑量。

>>“規律”：一定要按照醫囑規律吃藥。

>>“全程”：治療結核病一般至少需要半年的療程，不要隨便停藥，不要隨便減少療程。

耐藥結核病的治療非常困難，要減少耐藥結核病，就一定要按照“十字方針”規律地服用抗結核藥物，千萬不能因一時病情緩解就擅自停藥。

●減少傳播，肺結核病人應該注意什么？

>>肺結核病人咳嗽、打噴嚏時，應當避讓他人、遮掩口鼻。

>>肺結核病人不要隨地吐痰，要將痰液吐在有消毒液的帶蓋痰盂里，不方便時可將痰吐在消毒濕紙巾或密封痰袋里。

>>肺結核病人盡量不去人群密集的公共場所，如必須去，應當佩戴口罩。

>>居家治療的肺結核病人，應當盡量與他人分室居住，保持居室通風，佩戴口罩，避免家人被感染。

●普通人如何避免感染結核病？

>>對抗結核病首先要有一個良好的體質。加強營養，提高人體抵抗力，有助于預防肺結核。

>>盡量減少感染的機會，不要與傳染性肺結核患者接觸，不要隨地吐痰。咳嗽時遮掩口鼻，背對他人。

>>感染了結核分枝桿菌的人可通過服用抗結核藥物預防結核病的發生。 研究顯示，對于感染了結核分支桿菌的人群，如果早期進行預防性治療，可以減少或避免60%—90%的患者發病。建議新近感染者及時到醫療機構進行預防性治療。

>>卡介苗是目前唯一可用于預防結核病的疫苗，對于兒童重癥結核，比如粟粒型肺結核、結核性腦膜炎有較好的預防效果。

消除結核，人人有責

如果身邊有咳嗽、咳痰2周以上的人

為了他的健康

也為了自己的健康

請提醒他去正規醫院檢查排除

早發現，早治療

平時生活中

我們要關心關愛他們

不要戴有色眼鏡看他們

因為結核病真的可防可治

（綜合自中國疾病預防控制中心、科普中國、新華社、央廣網、人民日報客戶端，編輯高小茹）

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