11月13日，石家莊市在靈壽縣舉辦醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)啟動(dòng)儀式，宣布《石家莊市醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)管理辦法》正式實(shí)施，并現(xiàn)場(chǎng)為靈壽縣5名建檔立卡貧困人口代表發(fā)放補(bǔ)償金21萬(wàn)余元。
據(jù)介紹，該辦法針對(duì)醫(yī)保目錄外費(fèi)用和個(gè)人自付費(fèi)用較高可能導(dǎo)致的貧困問(wèn)題，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助“三重保障”的基礎(chǔ)上，為農(nóng)村建檔立卡貧困人口建立了“第四重保障”，同步納入“一站式”結(jié)算，使貧困人口的醫(yī)療費(fèi)用總體報(bào)銷(xiāo)比例再提高十個(gè)百分點(diǎn)，達(dá)到全部醫(yī)療費(fèi)用的95%左右。
該辦法保障的對(duì)象為參加該市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)村建檔立卡貧困人口(含脫貧不脫政策人員)。保障范圍包括經(jīng)過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助“三重保障”報(bào)銷(xiāo)后自付部分，在省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、門(mén)診(危重?fù)尵炔》N、特殊規(guī)定病種)發(fā)生的醫(yī)療保險(xiǎn)目錄外醫(yī)療費(fèi)用。起付標(biāo)準(zhǔn)為2100元，年度支付最高限額為16萬(wàn)元。
為防止發(fā)生“過(guò)度治療”“依賴(lài)救助”問(wèn)題，該辦法還制定了《貧困人口救助補(bǔ)充保險(xiǎn)不予報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用目錄》，將規(guī)定與疾病治療無(wú)關(guān)的項(xiàng)目，排除在報(bào)銷(xiāo)范圍之外。同時(shí)，還對(duì)發(fā)生地報(bào)銷(xiāo)范圍進(jìn)行了限制，只報(bào)銷(xiāo)在省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、門(mén)診(危重?fù)尵炔》N、特殊規(guī)定病種)發(fā)生的自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)。(記者董昌)
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