自2023年1月8日起，新冠病毒感染將調(diào)整為“乙類(lèi)乙管”。此前，為進(jìn)一步助力疫情防控，廣州發(fā)布“新十條”措施發(fā)布后全國(guó)首本指引個(gè)人防疫的知識(shí)手冊(cè)《新冠病毒個(gè)人防護(hù)與健康手冊(cè)》，近日，相關(guān)機(jī)構(gòu)又推出《個(gè)人防疫手冊(cè)》第四版。對(duì)于殘障朋友來(lái)說(shuō)，又有怎樣的科學(xué)防疫指南？支持不同障別的人士，有什么特別需要注意的重點(diǎn)？
(資料圖)
記者從廣州市殘疾人聯(lián)合會(huì)了解到，中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)組織編寫(xiě)了《殘疾人安全防護(hù)實(shí)用手冊(cè)·疫情篇》（簡(jiǎn)稱(chēng)《手冊(cè)》），提供一般性的知識(shí)、策略和防護(hù)原則，詳細(xì)地介紹了新冠感染及其他重大傳染病疫情帶給殘障人士的特殊挑戰(zhàn)和風(fēng)險(xiǎn)，提出了殘障人士面對(duì)傳染病疫情開(kāi)展自身防護(hù)應(yīng)當(dāng)遵循的一般性指導(dǎo)原則，闡述了如何在疫情發(fā)生前、過(guò)程中以及復(fù)工復(fù)學(xué)復(fù)康等不同階段應(yīng)用這些指導(dǎo)原則等。
事實(shí)上，一般情況下，輕度殘障群體在采取防護(hù)措施時(shí)與普通健全群體基本無(wú)異或存在較小差異，但障礙程度相對(duì)較重的殘障群體在疫情防控過(guò)程中，因自身的殘疾特點(diǎn)，在信息獲取、知識(shí)學(xué)習(xí)、措施實(shí)施等方面存在更多的困難。同時(shí)，不同類(lèi)別殘障人士面臨的挑戰(zhàn)不同，在出行、使用輔助器具、進(jìn)行社會(huì)交往等方面有自身特點(diǎn)。相應(yīng)地，在疫情防護(hù)方面的注意事項(xiàng)和所需支持也有所不同。
一名一線殘障工作人員表示，《手冊(cè)》為普通人提供客觀了解不同殘障人士的內(nèi)容，也是一次非常好的普及教育機(jī)會(huì)：“我們對(duì)于不同障礙群體往往有刻板印象，甚至有一些誤解，很多時(shí)候不是不愿意支持，而是不了解。希望越來(lái)越多公眾愿意更多了解他們，有了了解，才能理解、包容，更好推動(dòng)社會(huì)融合。”
支持視力障礙人士：測(cè)量體溫時(shí)需要協(xié)助讀數(shù)或配備工具
據(jù)《手冊(cè)》介紹，即使兩個(gè)人的視力損傷情況完全相同，在生活和工作中對(duì)于殘余視力的運(yùn)用情況可能大相徑庭。這種差異可能與當(dāng)事人的經(jīng)歷、輔具選擇和運(yùn)用熟練程度等因素有關(guān)。
視力障礙人士在疫情防護(hù)過(guò)程中主要面臨環(huán)境障礙與信息障礙，特別是獲取疫情信息不便利。因此《手冊(cè)》建議，在為視力障礙人士提供防護(hù)支持時(shí)，不僅要考慮視力殘障人士的視力檢測(cè)結(jié)果，還需要綜合考慮當(dāng)事人的實(shí)際狀況，比如為其提供最為適應(yīng)的信息載體，如盲文、大字電子版本或人工朗讀等，可通過(guò)與其協(xié)商決定；當(dāng)其最為習(xí)慣的輔助用具或輔助形式因某些原因無(wú)法提供時(shí)，需與其進(jìn)行商議，共同決定替代性方案。
另外，《手冊(cè)》還提出，視力障礙人士測(cè)量體溫時(shí)多難以自己識(shí)別溫度，需要他人協(xié)助讀數(shù)，或者配備可語(yǔ)音讀數(shù)的體溫測(cè)量工具，并提醒由于84消毒劑與酒精消毒劑不能混用，在向視力障礙人士提供消毒用品時(shí)，有必要根據(jù)其情況貼對(duì)比度高的標(biāo)簽或盲文標(biāo)志。
支持聽(tīng)力障礙人士：醫(yī)院設(shè)置圖片形式的就診輔助交流工具
聽(tīng)力障礙人士聽(tīng)不到或聽(tīng)不清周?chē)h(huán)境聲及言語(yǔ)聲，言語(yǔ)障礙人士有不同程度的言語(yǔ)功能損失，有可能無(wú)法順利地進(jìn)行言語(yǔ)交流活動(dòng)。聽(tīng)力障礙人士有手語(yǔ)交流、讀唇、文字交流等三種主要方式，還有一部分僅靠輔具進(jìn)行口語(yǔ)交流。其中，文字交流是言語(yǔ)殘障人士主要的交流方式。另外，大部分聽(tīng)力障礙人士依賴視覺(jué)感知環(huán)境，通過(guò)觀察表情來(lái)感受他人態(tài)度，也擅長(zhǎng)運(yùn)用表情和肢體語(yǔ)言表達(dá)自己。
《手冊(cè)》提出，在就醫(yī)時(shí)，大多數(shù)聽(tīng)力障礙人士會(huì)遇到困難，例如無(wú)法準(zhǔn)確表明患病的各種復(fù)雜情形等，因此建議醫(yī)院設(shè)置圖片形式的就診輔助交流工具，例如張貼人體內(nèi)透視圖，并以對(duì)應(yīng)文字描述配合使用；當(dāng)與聽(tīng)力障礙人士溝通時(shí)，在有可能的情況下盡量選擇佩戴面罩或透明口罩，盡量用正常的語(yǔ)速、聲調(diào)和節(jié)奏來(lái)交流。
支持肢體殘障人士：為行動(dòng)輔助消毒前要征得同意
肢體殘障人士的個(gè)體差異非常大，致殘?jiān)颉埣膊课弧埣渤潭却蟛幌嗤媾R的具體障礙各種各樣，現(xiàn)實(shí)需求也非常多元。
《手冊(cè)》建議，拐杖、輪椅等行動(dòng)輔具相當(dāng)于肢體殘障使用者身體的一部分,在提供消毒等防護(hù)服務(wù)時(shí)，支持者應(yīng)在征得同意后再進(jìn)行；針對(duì)上肢殘障人士，特別是殘障程度嚴(yán)重的人士，對(duì)于佩戴口罩和消毒等操作可能不太方便，支持者可以視情況在詢問(wèn)后根據(jù)需要給予操作上的支持；針對(duì)輪椅人士，如果其自主能力強(qiáng)，不必全程推行，在必要時(shí)予以輔助即可，在協(xié)助他們前，有必要學(xué)習(xí)輪椅推行技巧。
支持智力障礙人士：像尊重非智力殘障人士一樣尊重他們
我國(guó)將“智力顯著低于一般水平，并伴有適應(yīng)行為”的障礙定義為智力殘障。《手冊(cè)》提醒支持者，要像尊重非智力殘障人士一樣尊重智力障礙人士，帶著最大的善意交流；在必要時(shí)向監(jiān)護(hù)人詢問(wèn)與其溝通的方式方法；提醒智力障礙人士外出活動(dòng)時(shí)隨身攜帶信息聯(lián)系卡片，卡片上提供緊急聯(lián)系人的電話；初次陪同智力障礙人士活動(dòng)時(shí)要保持智力殘障人士在支持者的視野之內(nèi)，以便隨時(shí)關(guān)注；初次與智力殘障人士溝通，說(shuō)話要清晰簡(jiǎn)潔明了，每個(gè)回合的交流，盡量只溝通一個(gè)關(guān)鍵信息；不要回避智力殘障人士面臨的挑戰(zhàn)，耐心對(duì)待反復(fù)出現(xiàn)的簡(jiǎn)單問(wèn)題，鼓勵(lì)他們多接觸社會(huì)以及熟悉周?chē)h(huán)境，多與人交流。
支持精神殘障人士：減少對(duì)其生活不必要的干預(yù)
精神殘障是指患有各類(lèi)精神疾病且持續(xù)一年以上未痊愈。由于存在不同程度的認(rèn)知、情感和行為障礙，精神殘障人士的日常生活和社會(huì)參與可能受到不同程度的影響。
《手冊(cè)》建議，支持者盡可能預(yù)先了解個(gè)體支持對(duì)象的背景情況，如屬于何種精神障礙類(lèi)型，導(dǎo)致其精神障礙的主要原因，哪些言語(yǔ)動(dòng)作與事物可能誘發(fā)精神癥狀；盡量為精神殘障人士營(yíng)造輕松自在的環(huán)境，不要強(qiáng)迫其服藥，減少對(duì)其生活不必要的干預(yù)；與其談話時(shí)如發(fā)現(xiàn)其情緒波動(dòng)，可以引導(dǎo)其進(jìn)行放松練習(xí)如打開(kāi)雙臂、深呼吸等；在病情復(fù)發(fā)期間如需藥物支持，須由去業(yè)人士介入；收治患新冠病毒感染的嚴(yán)重精神障礙患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如不具備精神科疾病診療能力，應(yīng)當(dāng)及時(shí)請(qǐng)精神科醫(yī)師聯(lián)絡(luò)會(huì)診。
文/廣州日?qǐng)?bào)·新花城記者林琳 通訊員穗殘宣
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